SAĞLIKLA İLGİLİ KİMİ KANUNLARDA VE 375 SAYILI KANUN HÜKMÜNDE
KARARNAMEDE DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR KANUN
Kanun No. 7411 Kabul Tarihi: 16/6/2022
MADDE 1- 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı San’atlarının Şekli İcrasına Dair Kanunun süreksiz 9 uncu hususunun birinci fıkrasında yer alan “1/1/2020” ibaresi “1/1/2029” biçiminde değiştirilmiştir.
MADDE 2- 8/6/1949 tarihli ve 5434 sayılı Türkiye Cumhuriyeti Emekli Sandığı Kanununun ek 84 üncü hususunun birinci fıkrasında yer alan “(17.000)” ibaresi “(26.000)” formunda, “(13.000)” ibaresi “(20.000)” formunda değiştirilmiş ve hususa aşağıdaki fıkra eklenmiştir.
“Yukarıdaki kararlar 5510 sayılı Kanunun 4 üncü hususunun birinci fıkrasının (c) bendi kapsamındaki sigortalılar ile hak sahipleri hakkında ilgisine nazaran uygulanır.”
MADDE 3- 4/1/1961 tarihli ve 209 sayılı Sıhhat Bakanlığına Bağlı Sıhhat Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanunun 5 inci hususunun birinci fıkrasına birinci cümlesinden sonra gelmek üzere aşağıdaki cümle eklenmiş, fıkranın mevcut ikinci cümlesi ile hususun ikinci, üçüncü, dördüncü ve beşinci fıkraları aşağıdaki halde değiştirilmiş ve altıncı fıkrası yürürlükten kaldırılmıştır.
“Her bir sıhhat tesisinde ek ödemeye temel süreçleri denetlemek üzere inceleme heyetleri oluşturulur.”
“Sağlık kurum ve kuruluşlarında Bakanlıkça belirlenen hizmet sunum koşulları ve kriterleri, çalışanın unvanı, misyonu, disiplin durumu, çalışma koşulları ve mühleti, hizmete katkısı, performansı, tetkik, eğitim-öğretim ve araştırma faaliyetleri ile muayene, ameliyat, anestezi, girişimsel süreçler ve özellik arz eden riskli kısımlarda çalışma üzere ögeler dikkate alınmak suretiyle ek ödemenin oranı, yöntem ve temelleri ile inceleme heyetlerinin yapısı, çalışma adap ve temelleri Hazine ve Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sıhhat Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir.”
“Bakanlık merkez teşkilatında (laboratuvarlar hariç) vazife yapanlar dışındaki işçiye, döner sermaye gelirlerinden, Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumunun tabip ve eczacı unvanlı takımlarında çalışanlar ile sıhhat ve yardımcı sıhhat hizmetleri ile teknik hizmetler sınıfı takımlarına atanmış olup Kurumun tahlil ve denetim laboratuvarlarında fiilen vazife yapan çalışana döner sermaye gelirlerinden dördüncü fıkra uyarınca Bakanlık döner sermaye hesabına aktarılan meblağdan birinci fıkrada belirtilen asıllar çerçevesinde bir ayda yapılacak ek ödemenin meblağı, ilgili çalışanın bir ayda alacağı aylık (ek gösterge dahil), yan ödeme ve her türlü tazminat (makam, temsil ve vazife tazminatı ile yabancı lisan tazminatı hariç) toplamının; eğitim vazifelisi ile uzman tabip takımına atanan profesör ve doçentlerde yüzde 950’sini, uzman tabip ve tıpta uzmanlık mevzuatında belirtilen kollarda bu mevzuat kararlarına nazaran uzman olanlar ile uzman diş tabiplerinde yüzde 850’sini, pratisyen tabip ve diş tabipleri ile uzman eczacılarda yüzde 650’sini, Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumunda vazife yapan eczacılara yüzde 350’sini, hastane müdürü ve eczacılarda yüzde 305’ini, başka işçide ise yüzde 225’ini geçemez. Sıhhat Bakanlığı tarafından, Hazine ve Maliye Bakanlığının onayı ile belirlenen özellikli tıbbi süreçler karşılığı yapılacak ek ödemelerde, yüzde 950 ve yüzde 850 oranları beş kat artırılarak uygulanır. İşin ve hizmetin özelliği dikkate alınarak ağır bakım, doğumhane, yenidoğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, ameliyathane, enfeksiyon, özel bakım gerektiren ruh sıhhati, organ ve doku nakli, acil servis ve gibisi sıhhat hizmetlerinde çalışan işçi için yüzde 225 oranı, yüzde 260 olarak uygulanır. Nöbet hizmetleri hariç olmak üzere mesai saatleri dışında gelir getirici çalışmalarından doğan katkılarına karşılık olarak profesör, doçent ve eğitim görevlilerine bu fıkradaki oranların yüzde 50’sini, tabip, diş tabibi ve tıpta uzmanlık mevzuatına nazaran uzman olanlara bu fıkradaki oranların yüzde 30’unu, başka işçiye yüzde 20’sini geçmeyecek halde ayrıyeten ek ödeme yapılır. Kontratlı olarak istihdam edilen çalışana yapılacak ek ödemenin fiyatı ise, birebir ünitede tıpkı unvanlı takımda çalışan ve hizmet yılı tıpkı olan emsali işçi temel alınarak belirlenir ve bunlara yapılacak ek ödeme hiçbir formda emsaline yapılabilecek ek ödeme üst hududunu geçemez. Bu fıkra uyarınca çalışana her ay yapılacak ek ödeme net meblağı, 375 sayılı Kanun Kararında Kararnamenin ek 9 uncu hususu uyarınca takım ve vazife unvanı yahut konum unvanı prestijiyle belirlenmiş olan ek ödeme net fiyatından az olamaz ve bu kapsamda kelam konusu ek 9 uncu hususa nazaran belirlenen ek ödeme meblağı bu fıkra uyarınca döner sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemeden mahsup edilmek üzere merkezi idare bütçesinden karşılanır. Bu husus uyarınca yapılacak ödeme sigorta prim kesintisine tabi tutulmaz.
Bakanlık bağış, faiz ve kira gelirleri dışındaki döner sermaye gelirleri, Toplumsal Güvenlik Kurumundan elde edilen tüm kaynaklar ile öbür nakit kaynaklarını işçiye ek ödeme dağıtımında kullanabilir. Bu unsurun ikinci fıkrasının altıncı cümlesi ile ek 3 üncü husus kapsamında yapılacak ödemeler dışında dağıtılacak ek ödemenin yıllık toplamı, dağıtımda kullanılabilecek toplam fiyatın yüzde 50’sini aşamaz.
Bakanlık döner sermaye işletmeleri; sıhhat hizmetlerinin güzelleştirilmesi, kaliteli ve verimli hizmet sunumunun teşvik edilmesi, sıhhat kurum ve kuruluşlarının kendi imkanlarıyla karşılayamadıkları gereksinimlerin giderilmesi, eğitim, araştırma ve geliştirme faaliyetlerinin desteklenmesi, Bakanlık taşra teşkilatının desteklenmesi gayesiyle yapılacak masraflara iştirak etmek için aylık gayrisafi hasılattan aylık tahsil edilen fiyatın yüzde 6’sını geçmemek üzere Bakanlıkça belirlenecek oranı Bakanlık Döner Sermaye Merkez Saymanlığı hesabına aktarır.
Bu hesaplarda toplanacak meblağların dağılım ve harcanmasına ait kriterler Hazine ve Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sıhhat Bakanlığınca belirlenir.”
MADDE 4- 209 sayılı Kanunun ek 3 üncü unsurunun birinci fıkrasının birinci cümlesinde yer alan “(altıncı fıkrası hariç)” ibaresi unsur metninden çıkarılmış, cümlede yer alan “% 180’i” ibaresi “% 265’i” halinde, “döner sermaye gelirlerinden ek ödeme yapılır” ibaresi “merkezi idare bütçesinden ek ödeme yapılır” biçiminde değiştirilmiş ve ikinci cümlesinde yer alan “istihdam edilen tabipler” ibaresinden sonra gelmek üzere “ile Bakanlık yahut bağlı kuruluşlarının takımında tıpta ve diş hekimliğinde uzmanlık mevzuatına nazaran öteki kamu kurum ve kuruluşlarında uzmanlık eğitimi yahut yan kısım uzmanlık eğitimi yaptırılanlar” ibaresi eklenmiştir.
MADDE 5- 209 sayılı Kanuna aşağıdaki süreksiz unsur eklenmiştir.
“GEÇİCİ UNSUR 9- Sıhhat Bakanlığına bağlı sıhhat tesislerince; sıhhat hizmeti verildiği periyotta rastgele bir sebeple ilgili mevzuatı kapsamında sıhhat sigortasından yararlanamayan gerçek şahıslara sunulan sıhhat hizmet bedellerinden 31/12/2021 tarihine kadar tahsil edilememiş alacak meblağlarının %50’sinin bu hususun yayımı tarihinden itibaren bir yıl içerisinde ilgililerce defaten yahut taksitle ödenmesi halinde, geri kalan kısmı ferileriyle birlikte terkin edilir. Şu kadar ki, alacak meblağı 10.000 Türk lirası ve altında ise tamamı resen terkin edilir; alacak meblağının yarısının 10.000 Türk lirasının altında olması halinde 10.000 Türk lirası terkin edilerek bakiye kısım tahsil edilir.
Bu alacakların tahsili için açılmış davalar ile yürütülen icra takiplerinde;
a) Derdest davalar bakımından, defaten ödeme ve terkin halinde karar verilmesine yer olmadığına, icra takipleri bakımından takibin iptaline,
b) Taksitle ödeme halinde, taksit ödeme mühletince davanın durdurulmasına, icra takiplerinde takibin geri bırakılmasına; taksitlerin ödenmemesi halinde davanın ve takibin devamına; ödeme tamam olduğunda davalarda karar verilmesine yer olmadığına, takiplerde takibin iptaline,
karar verilir.
Karar verilmesine yer olmadığına yahut takibin iptaline karar verilen hallerde yapılan masraflar taraflar üzerinde bırakılır ve vekalet fiyatına hükmolunmaz.
Davanın durdurulması yahut takibin geri bırakılması hallerinde zamanaşımı müddetleri durur.”
MADDE 6- 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 58 inci hususunun;
a) (c) fıkrasının (1) numaralı bendinde yer alan “800’ünü”, “500’ünü”, “600’ünü” ve “300’ünü” ibareleri sırasıyla “950’sini”, “650’sini”, “750’sini” ve “375’ini” halinde,
b) (c) fıkrasının (2) numaralı bendinde sırasıyla yer alan “600’ünü”, “250’sini”, “200’ünü,”, “150’sini” ve “200’ünü” ibareleri sırasıyla “750’sini”, “305’ini”, “255’ini,”, “225’ini” ve “260’ını” biçiminde,
c) (h) fıkrasında yer alan “800’ünü”, “800” ve “1600’ünü” ibareleri sırasıyla “950’sini”, “950” ve “1900’ünü” formunda,
değiştirilmiş ve unsurun (i) fıkrasının üçüncü paragrafı aşağıdaki biçimde değiştirilmiştir.
“Üniversitelerin (c) ve (f) fıkraları kapsamındaki çalışanına bu husus uyarınca her ay yapılacak ek ödemenin net meblağı, 375 sayılı Kanun Kararında Kararnamenin ek 9 uncu hususu uyarınca takım ve misyon unvanı yahut konum unvanı prestijiyle belirlenmiş olan ek ödemenin net fiyatından az olamaz ve bu kapsamda kelam konusu ek 9 uncu unsura nazaran belirlenen ek ödeme meblağı bu fıkralar uyarınca döner sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemeden mahsup edilmek üzere merkezi idare bütçesinden karşılanır.”
MADDE 7- 14/4/1982 tarihli ve 2659 sayılı İsimli Tıp Kurumu ile İlgili Kimi Düzenlemeler Hakkında Kanunun 30 uncu unsurunun birinci fıkrasının ikinci cümlesinde yer alan “görevli personele” ibaresi “görevli memur ve kontratlı personele” biçiminde, ikinci fıkrasının (i) bendinde yer alan “% 200’ünü” ibaresi “%215’ini” halinde, (j) bendinde yer alan “% 150’sini” ibaresi “%200’ünü” formunda değiştirilmiş, fıkraya birinci cümlesinden sonra gelmek üzere aşağıdaki cümle eklenmiş ve mevcut ikinci cümlesi aşağıdaki biçimde değiştirilmiştir.
“Sözleşmeli olarak istihdam edilen işçiye yapılacak ek ödemenin fiyatı ise, tıpkı ünitede birebir unvanlı takımda çalışan ve hizmet yılı birebir olan emsali işçi temel alınarak belirlenir ve bunlara yapılacak ek ödeme hiçbir biçimde emsaline yapılabilecek ek ödeme üst sonunu geçemez.”
“Bu fıkra uyarınca işçiye her ay yapılacak ek ödeme net fiyatı, 375 sayılı Kanun Kararında Kararnamenin ek 9 uncu hususu uyarınca takım ve misyon unvanı yahut durum unvanı prestijiyle belirlenmiş olan ek ödeme net meblağından az olamaz ve bu kapsamda kelam konusu ek 9 uncu hususa nazaran belirlenen ek ödeme meblağı döner sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemeden mahsup edilmek üzere merkezi idare bütçesinden karşılanır.”
MADDE 8- 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sıhhat Hizmetleri Temel Kanununun ek 1 inci unsurunun birinci fıkrasının ikinci cümlesi ve ikinci fıkrası aşağıdaki formda değiştirilmiştir.
“Kuraya ait tarz ve temeller ile bunların Sıhhat Bakanlığındaki atamalarına ait yol ve temeller Sıhhat Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir.”
“Tıpta ve diş hekimliğinde uzmanlık eğitimi, ilgili kısımda tıpta uzmanlık mevzuatına nazaran uzman olan profesör, doçent, hekim öğretim üyesi, eğitim vazifelisi ve başasistanlar tarafından verilir. Hekim öğretim üyesi ve başasistanların tıpta uzmanlık eğitimi verebilmeleri için uzmanı oldukları alanda fiilen en az bir yıl çalışmış olmaları kuraldır.”
MADDE 9- 3359 sayılı Kanunun ek 3 üncü hususunun birinci fıkrasında yer alan “veya ilgililerin talebi halinde 10.7.2003 tarihli ve 4924 sayılı Kanuna tabi kontratlı sıhhat personeli” ibaresi unsur metninden çıkarılmış ve fıkraya birinci cümlesinden sonra gelmek üzere aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Devlet hizmeti yükümlülüğünü yapmakta olan işçi, bulundukları vilayette 10/7/2003 tarihli ve 4924 sayılı Eleman Temininde Zahmet Çekilen Yerlerde Kontratlı Sıhhat İşçisi Çalıştırılması ile Birtakım Kanun ve Kanun Kararında Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanuna tabi kontratlı sıhhat çalışanı olarak çalışabilir.”
MADDE 10- 10/7/2003 tarihli ve 4924 sayılı Eleman Temininde Zahmet Çekilen Yerlerde Kontratlı Sıhhat İşçisi Çalıştırılması ile Kimi Kanun ve Kanun Kararında Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanunun 1 inci unsurunun ikinci fıkrasının ikinci cümlesinde yer alan “22000’i” ibaresi “27.000’i” formunda değiştirilmiştir.
MADDE 11- 24/11/2004 tarihli ve 5258 sayılı Aile Hekimliği Kanununun 3 üncü hususunun dokuzuncu fıkrasının beşinci cümlesi yürürlükten kaldırılmış, altıncı cümlesi aşağıdaki biçimde değiştirilmiş ve fıkraya aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Bu ödemelerden yararlanan işçiye, çalışmaları sebebiyle 4/1/1961 tarihli ve 209 sayılı Sıhhat Bakanlığına Bağlı Sıhhat Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanunun 5 inci ve ek 3 üncü unsurları ile 2547 sayılı Kanunun 58 inci hususu uyarınca hizmet sunum koşulları ve kriterleri de dikkate alınmak suretiyle ödeme yapılır.”
“Bu ödemeler toplamı ilgisine nazaran 209 sayılı Kanunun 5 inci hususu ile 2547 sayılı Kanunun 58 inci hususunda belirlenmiş olan tavanları geçemez.”
MADDE 12- 27/6/1989 tarihli ve 375 sayılı Kanun Kararında Kararnamenin ek 9 uncu unsurunun sekizinci fıkrasında yer alan “, Sıhhat Bakanlığının, Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumunun” ve “Türkiye Halk Sıhhati Kurumu,” ibareleri unsur metninden çıkarılmış ve fıkrada yer alan “Ulaştırma, Denizcilik ve Haberleşme Bakanlığı,” ibaresi “Ulaştırma ve Altyapı Bakanlığı,” halinde değiştirilmiş ve süreksiz 11 inci hususunun üçüncü fıkrasının ikinci cümlesinde yer alan “ve ek ödemeleri döner sermaye bütçesinden ödenmek” ibaresi husus metninden çıkarılmıştır.
MADDE 13- Bu Kanunun;
a) 2 nci, 11 inci hususları ve 6 ncı unsuru ile 2547 sayılı Kanunun 58 inci hususunun (c) fıkrasının (1) ve (2) numaralı bentleri ile (h) fıkrasında yapılan değişiklik yayımını takip eden ayın birinde,
b) 3 üncü hususu ile 209 sayılı Kanunun 5 inci unsurunun değiştirilen ikinci fıkrasının altıncı cümlesi yayımını takip eden ayın on beşinde, unsurun öteki kararları yayımını takip eden ayın birinde,
c) 4 üncü, 12 nci hususları ve 6 ncı unsuru ile 2547 sayılı Kanunun 58 inci hususunun (i) fıkrasında yapılan değişiklik yayımını takip eden ayın on beşinde,
d) 7 nci unsuru ile 2659 sayılı Kanunun 30 uncu hususunun ikinci fıkrasının değiştirilen ikinci cümlesinde yapılan değişiklik yayımını takip eden ayın on beşinde, hususun öbür kararları yayımını takip eden ayın birinde,
e) Başka unsurları yayımı tarihinde,
yürürlüğe girer.
MADDE 14- Bu Kanun kararlarını Cumhurbaşkanı yürütür.